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接二连三的急性主动脉夹层患者令重病组起疑,原来是宋保德在背后捣鬼,众人愤慨,唯有佳瑜不动声色接下手术,令人费解。刘沣再次询问佳瑜对研发人工心脏的意向,仍遭拒绝,佳瑜只想做个简单的外科医生,不想涉足研发。佳瑜发现叶弈明和宋保德来往密切,不禁对叶弈明产生反感。 车祸患者郑美棠的手术,引出了郑美棠丈夫于江平的奇怪病情,几番周折,佳瑜终于探明于江平病情:心脏粘液瘤,却因于江平的身体情况,无法确定手术方案,医生们一筹莫展。
在这一过程中,佳瑜和叶弈明的矛盾加深,她要求叶弈明不再出现在她的手术室,她无法在不信任麻醉医生的情况下手术。 重病组的工作量持续增加,众人的体力和耐力都被拉到极限,作为主刀的佳瑜更是如此,长时间手术导致她的手犯了腱鞘炎,去挂门诊号却挂到了叶弈明的诊室,叶弈明不解佳瑜为何明知是宋保德捣鬼,却要逞强接下所有手术?佳瑜道出实情:在外科,获得同僚尊重的唯一手段,就是完成手术。
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